Medica mente, non medicamentis.

Адрес:

Санкт-Петербург, 5-ая Советская ул., д. 11

Рожа

Рожа (erysipelas) — это острое прогрессирующее воспаление кожи или слизистых оболочек с вовлечением в процесс лимфатических сосудов. Вызываются чаще стрептококком группы А, через поврежденную кожу или слизистую оболочку (раны, ссадины, трещины) проходит в лимфатическую систему кожи, где размножается. Чаще рожа бывает на нижних конечностях и лице, хотя может поражать и другие участки тела. Возникновению инфекции способствуют повышенная вирулентность микробов и сниженная реактивность организма. Рожа может осложнять течение других гнойных процессов — гнойной раны, флегмоны, абсцесса.

Легкое течение. Появляется локальное яркое покраснение кожи или слизистых оболочек с неровными четкими краями (вид географической карты). Местная температура повышена. Кожа немного отекла. Температура тела составляет 38-39 ° С. Пульс частый, 100-120 в 1 мин. Головная боль, головокружение, слабость, иногда тошнота, рвота, озноб. В области покраснения больной чувствует жар, жжение, напряжение и жгучую боль.

По прогрессировании процесса эритематозная форма рожи переходит в булезную (erysipelas bullosa), для которой характерно появление волдырей, наполненных их жидкостью. Впоследствии пузыри разрываются и на их месте образуются раны с плотной коркой. Общее состояние больного ухудшается.

При флегмонозной форме рожи (erysipelas phlegmonosa) в подкожной основе развивается серозно-гнойное воспаление, выраженный отек тканей. Общее состояние больного очень тяжелое, с проявлениями интоксикации (высокая температура тела, тахикардия, сухой язык, тошнота, рвота, помрачнение сознания, бред).

При гангренозной форме (erysipelas gangrenosa) пораженный участок кожи мертвеет, приобретает темно-бурую или даже черную окраску.

Частые рецидивы рожи на одном участке обусловливают облитерацию стенок лимфатических сосудов, что приводит к нарушению лимфооттока, уплотнения подкожной основы. Причиной рецидивов является и то, что рожа не оставляет после себя иммунитета.

Осложнения рожи. При локализации на лице и голове может развиться вторичный менингит. Рожистое воспаление конечностей осложняется флебитом и тромбофлебитом. Рожа может способствовать метастатическому поражению сухожилий, костей, мышц.

Лечение больных проводят в стационарных условиях (лучше в изоляторах). С целью уменьшения боли накладывают мазь и осмотически активные повязки на растворимой основе. Проводят облучение пораженных участков кварцем в эритемных дозах. Для предотвращения распространения инфекции назначают покой (по локализации на лице — ограничение разговоров, питание жидкими блюдами), высококалорийную и витаминную диету. Применяют антибиотики. При рецидивирующей формы рожи стимулируют неспецифический иммунитет (переливание лейкоцитарной массы, крови).